针对个体的烟草干预措施

1、五日戒烟法

第1日:做好心理、生理、社会环境的准备,强调全部参加是成功的 关键, 技能方面:学会记录吸烟日记、深呼吸。

第2日:医学知识、 心理支持(制订口号、 小组讨论)、采取行动 。技能方面:替代疗法、行为指导、吸烟日记、心理支持。

第3日:医学知识、心理支持 、社会支持 、运动指导、小组讨论。技能方面:克服心理和生理成瘾性的技能、经验交流、吸烟日记。

第4日:医学知识、心理支持、膳食指导。技能方面:膳食、运动技 能、小组讨论、经验交流、吸烟日记。

第5日:医学知识、心理支持、环境支持 、生活方式指导。技能方面:克服复吸的技巧。

2、自我戒烟法

自我戒烟法:自我戒烟法可大致分为以下几个阶段

(1)第一阶段:准备阶段

作出戒烟决定,牢记戒烟的原因;制订详细的戒烟计划(通常为1~3个月),计划内容包括:

①告诉家人、朋友或者同事自己准备戒烟。告诉他们自己要从哪天开始戒烟。

②记录自己1周的吸烟习惯,以便戒烟时应对 。

③开始延迟5~10分钟吸第一支烟 。

④扔掉所有烟草产品和吸烟用具。

⑤减少在可吸烟场所停留的时间。

⑥尽量保持忙碌状态,即使是在休闲时间。

⑦减少与吸烟者的交往,和已经戒烟的人交朋友。

⑧复习戒烟自助资料。

⑨考虑使用戒烟药物、短信以及热线帮助自己戒烟。

⑩回顾以往戒烟失败经历,从中找出那些对自己有帮助的,以便汲取经验教训。

⑪练习当别人给自己递烟时,自己应当如何应答,例如:“不用了,谢谢,我已经不抽烟了。”“谢谢,不过我已经下决心不抽烟了。”

(2)第二阶段:行动阶段

创造良好环境,如丢弃所有的香烟、打火机和烟具,清洗牙齿和带有烟味的衣服;记好戒烟日记;按计划逐步减少吸烟量;签署戒烟承诺书;应对戒断症状。

①抑郁:打电话给亲朋好友,和别人一起看电影、逛街或参观展览,默念自己的戒烟决心。

②失眠:下午6点以后不喝咖啡,睡前在床上阅读,睡前保持1~15分钟的安静时间。

③暴躁挫折感或愤怒:去散步或锻炼身体,停下来闭上眼睛,用鼻孔深深吸气,再用嘴巴呼气(重复几次)。

④焦虑:10分钟什么都不做,做些伸展运动,一次只做一件事。

⑤简易对应法:散步、刷牙、勤做深呼吸、洗澡、逛街、看报纸等。

⑥注意力难以集中:停下来休息,注意力最难集中时去做些重要的事情,不要在同一个位置坐太久。

⑦食欲或体重增加:每天至少吃5次水果和蔬菜,不吃“快餐”、方便食品和油炸食品,多喝水,尽可能每天散步20~30分钟。

⑧坐立不安:尝试捏皮球或其他“减压器”,嚼口腔糖、糖果、胡萝卜或剔牙,投入到业余爱好中;

⑨告诉自己一些积极的事情:“我变得更健康了。”“我正朝着更好的方向发展。”“我感觉好多了。”“我要有自信。”

(3)第三阶段:维持阶段

认真对待戒断反应;尽量避免和吸烟的人在一起;减少自己的空闲时间;积极参加体育运动和健康有益的公益活动调整膳食,适当多吃碱性食品,如蔬菜水果。

防止复吸:如果已经超过4周,表明戒烟已经进入戒烟维持期,防止复吸的小窍门:

①将所有可能复吸的环境列出来,提前想好应对方法。

②养成让手闲不住的习惯,例如弹吉他、养鱼、握健身球、绘画等。

③在家和办公室张贴“禁止吸烟”的标示提醒自己。

④尽量去禁烟的场所。

⑤将戒烟的好处告诉吸烟的朋友,鼓励他们一起戒烟。

⑥定期对自己能维持戒烟状态给予奖励。

⑦增加体育运动,能使身体释放内啡肽,改善情绪。

偶尔复吸:偶尔复吸别紧张,分析复吸的原因,想好对策,避免因为同样的诱因导致复吸。

(4)第四阶段:随访

随访的主要目的是了解吸烟者是否仍然在继续戒烟,对在戒烟过程中所做的各种尝试给予肯定;对戒烟维持者表示祝贺,并鼓励他们继续坚持,因为通常认为连续戒烟2年以上才能称为戒烟成功,由于阶段症状在戒烟后的头3个星期,尤其是第1周最为严重,并在随后的几个月仍可能再现。通常推荐最佳的随访计划应安排在开始戒烟后1周、1个月和3个月,并按照吸烟者的选择确定一个具体的随访时间。

世界卫生组织还提供了一个简洁的建议— 5A戒烟干预模型

(1)ask---询问(吸烟情况)

(2)advise---建议(戒烟)

(3)ass ess---评估(戒烟意愿)

(4)assit---帮助(戒烟)

(5)arrange---安排随访(防止复吸)​